胃和结肠充气造影CT低剂量扫描应用价值

目的评价胃和结肠充气造影CT低剂量扫描对图像质量的影响以及低剂量与常规剂量CT扫描的X线和辐射剂量比。资料与方法对30例志愿者作胃或结肠充气状态下165mAs、90mAs、30mAs3种剂量的MSCT扫描,评价3种剂量扫描的图像质量,同时分别记录3种剂量扫描的单次CT剂量加权指数(CTDIw)(mGy)、毫安秒(mAs),计算出3种方法的放射线剂量比。结果与常规剂量165mAs扫描比较,90mAs、30mAs扫描对胃或结肠壁、胃黏膜或结肠带、腔外间隙显示的清晰度影响很小,没有影响到对其图像的观察诊断;对肝脏、臀肌等密实结构显示的清晰度影响较大,随着扫描剂量减低,图像颗粒增粗,组织结构分辨率下降,30mAs扫描时,影响观察诊断;胃和结肠肿块显示的清晰度在降低剂量扫描时其图像颗粒也有所增粗,但均没有影响观察诊断;图像的三维重建成像在降低剂量扫描时几乎不受影响。以165mAs为标准,90mAs、30mAs组的CTDIw(mGy)及mAs分别降低了45.5%、81.8%。结论胃和结肠充气造影30mAs低剂量CT扫描对胃和结肠及其肿块的显示没有明显影响,不影响观察诊断,而且其X线辐射剂量较常规剂量降低了4/5,完全可应用于临床胃或结肠病变的筛查式诊断。