胃窦幽门腺组织学和超微结构的增龄变化研究

目的探讨人体胃窦幽门腺组织学和超微结构的增龄变化特点。方法选择拥有相对正常胃组织的60例患者为研究对象,包括中青年组(20~59岁)20例,老年组(≥60岁)40例。老年组包括60~69岁组15例,70~79岁组13例,80~89岁组12例。在光学显微镜下测定各组胃窦固有膜厚度、幽门腺实质比,对比观察各组胃窦固有膜、幽门腺及腺细胞形态;在电子显微镜下对比观察各组幽门腺细胞的超微结构。结果胃窦固有膜厚度20~59岁组为(649.8±127.9)/μm,60~69岁组为(634.6±121.4)gm,70~79岁组为(615.7±74.6)/Im,随增龄呈降低趋势;但80~89岁组为(645.5±99.9)/μm,与20~59岁组相当(t=0.080,P=0.937)。幽门腺实质比从20~59岁组、60~69岁组、70~79岁组到80~89岁组呈明显随增龄降低趋势,依次为(37.6±6.5)%、(34.7±5.0)%、(31.5±6.4)%和(28.3±4.7)%(F=5.010,P=0.005);老年组幽门腺实质比例明显低于中青年组(t=3.181,P=0.003)。光学显微镜下显示,老年各亚组(尤其是80~89岁)与中青年组比较,胃窦固有膜内幽门腺腺体排列较稀疏,间质结缔组织增生明显,幽门腺细胞核增大、深染、细胞边界模糊。电子显微镜下显示,各组幽门腺细胞及与分泌黏液相关的细胞器形态分布无明显差异;定量测定黏原颗粒面积分数显示呈明显随增龄降低趋势(F=19.831,P=0.000),老年组(25.68±4.62)%明显低于中青年组(34.66±4.34)%(t=-6.456,P=0.000)。结论随增龄,人体胃窦固有膜厚度有降低趋势,幽门腺腺体密度逐渐降低,腺体间结缔组织增生逐渐增加,幽门腺细胞内与分泌黏液有关的黏原颗粒密度逐渐降低,提示老年人胃窦黏膜及其功能腺体在形态学上存在退化现象。