血清VEGF、OPN浓度与进展期胃癌术后复发关系的临床研究

目的研究进展期胃癌患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)及骨桥蛋白(OPN)浓度与进展期胃癌术后复发的关系,以探讨其作为进展期胃癌术后复发筛查标记物的价值。方法采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测术前及术后不同时期40例进展期胃癌患者血清中VEGF、OPN浓度,观察其阳性率、表现阳性的时间与术后复发的关系,并与CEA、CA199及影像学检查相比较。结果进展期胃癌根治术后血清VEGF、OPN浓度及阳性率明显下降,与术前比较其差异有统计学意义(P<0.05);术后转移或复发患者血清VEGF、OPN浓度及阳性率再次升高,与术后1月对比差异有明显统计学意义(P<0.01);术后复发患者VEGF、OPN浓度及阳性率明显高于未复发者,差异有明显统计学意义(P<0.01);术前及术后复发时VEGF、OPN单独检测阳性率高于CEA、CA199,其表现阳性的时间亦早于CEA、CA199,其差异均有统计学意义(P<0.05),联合检测时前者亦高于后者,其差异均有统计学意义(P<0.05);血清VEGF、OPN浓度升高表现阳性的时间明显早于胃镜、CT等影像学检查,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论进展期胃癌患者血清VEGF、OPN主要由肿瘤组织分泌产生,术后监测其血清浓度可用于早期预测和发现肿瘤的转移复发。