60例活动性肺结核治疗转归与随访的多层螺旋CT应用评价附视频

被引：17

作者：

伍建林 ^{[1
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路希伟 ^{[2
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张竞文 ^{[1
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张清 ^{[1
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张国庆 ^{[2
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刘薇 ^{[2
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机构：

[1] 大连医科大学附属第一医院放射科

[2] 大连市结核病医院

来源：

中国临床医学影像杂志 | 2009年 / 02期

关键词：

结核,肺; 体层摄影术,螺旋计算机;

D O I：

暂无

中图分类号：

R521 [肺结核];

学科分类号：

摘要：

目的:探讨活动性肺结核治疗转归肺部病变CT表现演变规律,评价CT在肺结核临床转归与随访中的价值。材料和方法:搜集60例获得细菌学治愈的涂阳活动性肺结核,观察治疗前、治疗后和随访6个月时的CT征象变化;并使用呼气末CT扫描,观察小气道阻塞与空气潴留征象,以及与肺功能参数的相关性。结果:在治疗前、治疗疗程结束和6个月随访3个阶段,肺结核活动性CT征象的检出率分别为95.0%、31.7%和1.7%。CT在治疗前活动性判定准确率为95.0%,在疗程结束后的活动性判定准确率为68.3%,在6个月后随访再次判断准确率达96.7%。疗程结束后至6个月CT扫描仍见76.5%(39例)肺内残留病变进一步缩小和吸收。小气道病变的气体潴留在治疗结束后持续存在,气体潴留体积与肺功能指标中FEF50%、MMEF呈显著相关(χ2=10.48,P<0.01)。结论:肺结核CT征象转归滞后于细菌学转归,仅凭CT征象对治疗后肺结核活动性判定存在限度;CT对肺结核细菌学治愈后的继发小气道病变的评价有较高价值。

引用

页码：84 / 88

页数：5

共 8 条

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