前白蛋白对脓毒症炎症反应程度及蛋白质代谢的评估价值附视频

被引：10

作者：

骆月琴 ^{[1
]}

杨慧华 ^{[2
]}

杨文龙 ^{[1
]}

机构：

[1] 北海市人民医院重症医学科

[2] 北海市人民医院血液科

来源：

临床荟萃 | 2013年 / 04期

关键词：

脓毒症; 前白蛋白; C反应蛋白质; 脓毒症; 蛋白质代谢; 营养;

D O I：

暂无

中图分类号：

R459.7 [急症、急救处理];

学科分类号：

100231 [临床病理学];

摘要：

目的通过研究脓毒症患者血清前白蛋白(prealbumin,PAB)与C反应蛋白(C reactive protein,CRP)及氮排出量的变化关系,探讨PAB在评估炎症反应程度及蛋白质代谢状态的价值。方法选择2012年1～10月入住我院重症医学科的脓毒症患者50例。在能达到每日摄入非蛋白热卡836kJ/kg,蛋白质1.3g/kg的营养目标后分别于次日(第1天)和第5天测定血清PAB、CRP及连续4天测定24小时氮排出量。采用Pearson相关分析法分析血清PAB与CRP、氮排出量的相关性。按第5天CRP较第1天降低或升高将患者分为好转组及恶化组,对比两组血清PAB水平及氮平衡变化。结果血清PAB与CRP呈负相关,第5天血清PAB与后48小时氮排出量呈负相关。好转组第5天PAB较第1天PAB明显升高(P<0.01),恶化组5天PAB较第1天PAB明显升下降(P<0.01)。好转组及恶化组96小时氮平衡总量均为负值,分别为(-23.8±16.1)g,(-25.0±12.8)g,且两组间差异无统计学意义。结论血清PAB是脓毒症炎症反应及蛋白质分解代谢敏感的负性指标,降低表示炎症反应及蛋白质分解代谢增强,升高反之,提示应逐渐增加热卡及蛋白质摄入。

引用

页码：380 / 382

页数：3

共 5 条

[1]

血清前白蛋白和C反应蛋白在儿童感染性疾病诊断中的临床意义 [J].

李文莲 ;

李光贵 .

临床荟萃, 2011, 26 (19) :1711-1713

[2]

ESPEN Guidelines on Parenteral Nutrition: Intensive care[J] Pierre Singer;Mette M. Berger;Greet Van den Berghe;Gianni Biolo;Philip Calder;Alastair Forbes;Richard Griffiths;Georg Kreyman;Xavier Leverve;Claude Pichard Clinical Nutrition 2009,

[3]

ESPEN Guidelines on Enteral Nutrition: Intensive care[J] K.G. Kreymann;M.M. Berger;N.E.P. Deutz;M. Hiesmayr;P. Jolliet;G. Kazandjiev;G. Nitenberg;G. van den Berghe;J. Wernerman;C. Ebner;W. Hartl;C. Heymann;C. Spies Clinical Nutrition 2006,

[4]

2001 SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS International Sepsis Definitions Conference[J] Mitchell M. Levy;Mitchell P. Fink;John C. Marshall;Edward Abraham;Derek Angus;Deborah Cook;Jonathan Cohen;Steven M. Opal;Jean-Louis Vincent;Graham Ramsay Critical Care Medicine 2003,

[5]

Optimal protein intake in critical illness?[J] Bruce R. Bistrian;Timothy Babineau Critical Care Medicine 1998,

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