颈动脉狭窄程度及部位与认知功能障碍的关系

目的探讨颈动脉狭窄程度及部位与认知功能障碍的关系。方法采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对52例短暂性脑缺血发作(TIA)及39例腔隙性脑梗死患者进行认知功能评估,比较颈动脉狭窄不同程度和部位患者的MoCA得分。结果左侧颈动脉狭窄患者的句子复述得分显著低于右侧颈动脉狭窄患者(P<0.01),而交替连线、复制立方体、画钟及延迟回忆得分均显著高于右侧颈动脉狭窄患者(P<0.05～0.01)。颈动脉中度狭窄患者与重度狭窄患者MoCA总分的差异无统计学意义。分别与颈动脉右侧中度狭窄及重度狭窄患者比较,左侧中度狭窄及重度狭窄患者的句子复述得分显著降低(均P<0.01),而复制立方体、画钟得分显著增高(P<0.05～0.01)。左侧中度狭窄患者延迟回忆得分显著高于右侧中度狭窄患者(P<0.01)。结论左侧颈动脉狭窄以语言能力受损为著,右侧以执行功能、视空间结构及延迟回忆受损为著。颈动脉狭窄程度与认知功能障碍程度无明显关系。