星状神经节阻滞对胃肠手术患者心血管反应和皮质醇浓度的影响

目的探讨星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)对胃肠手术患者心血管反应和皮质醇浓度的影响。方法将60例择期行胃肠手术的患者随机分为SGB组(n=30)和对照组(n=30)。SGB组麻醉诱导前行SGB,对照组不使用SGB,麻醉用药与SGB组相同。观察2组患者入手术室后(T1)、切皮时(T2)、切皮后1h(T3)、术毕拔管时(T4)的HR、SBP、DBP及血浆皮质醇的浓度变化。结果SGB组的HR在麻醉诱导前后变化不大,而对照组T2、T3、T4时段的HR均高于麻醉前(P<0.05),2组的HR在麻醉后差异有统计学意义(P<0.05)。SBP和DBP在T2、T3、T4时段均高于麻醉前(P<0.05);与对照组相比,SGB组的SBP和DBP在T2、T3、T4时段明显降低(P<0.05)。2组血浆皮质醇的浓度较T1均有升高(P<0.05);与对照组相比,SGB组的浓度在T2、T3、T4时段明显降低(P<0.05)。结论星状神经节阻滞可减轻腹部手术的应激反应。