微创针镜治疗活动期类风湿性关节炎40例

目的观察微创针镜诊疗技术对活动期类风湿性关节炎(RA)的疗效。方法采用随机对照临床试验研究,患者分对照组和治疗组二组,对照组按常规中西医结合方案治疗(甲氨蝶呤10 mg/周+美洛昔康7.5 mg/d+香丹注射液20 m l),治疗组在对照组方案基础上联合应用微创针镜治疗。观察治疗前后临床各指标变化,采用ACR 20、DAS28系统评价微创针镜的临床疗效。结果与治疗前相比,两组的炎症指标、关节及肿痛个数、晨僵时间等均明显改善(P<0.01或P<0.05),治疗组开始治疗第2周ACR达标率20%,第2、4周的达标率明显优于对照组(P<0.05);关节疼痛个数、肿胀个数、医师和患者评价治疗组好转程度显著大于对照组(P<0.05),治疗组在消除肢体顽固性肿痛方面优势明显。结论 "微创针镜"可完成关节内松解组织粘连,清除增生肥厚滑膜及骨赘,修复关节面,灌洗关节腔等治疗,可缩短疗程,在一定程度上解决了RA局部顽固性肿痛的难题。