乳癌皮肤浸润的机率与皮肤切除范围的探讨

乳癌手术范围有逐渐缩小的趋势。作者随机选择４７例乳癌病人，将乳房标本在肿块上方和距肿块１～３ｃｍ处各取１～２块带薄层脂肪的皮肤行病理检查。结果仅１例Ⅳ期病人０～２ｃｍ皮肤有癌细胞，可见乳癌皮肤浸润的机率极小。作者认为：我国女性小乳房型居多，Ⅰ～Ⅱ期乳癌患者，只要无皮肤受累征象，可缩小乳房皮肤的切除范围；对肉眼判断可疑者，术中可将皮肤切缘送冰冻切片确定切除范围。Ⅳ期病人手术已无法根治，也不必强求切除肿瘤周围５ｃｍ以上皮肤，若皮肤残留癌灶也可和其它转移病灶一样，采用术后化疗和放疗可能加以控制。