对钠水处理方式不同的78例充血性心力衰竭(CHF)患者血钠浓度的变化进行观察,显示在排钠利尿的基础上严格限钠不限水时,使正常血钠者16/35例形成低钠血症,与不限钠水者比较P<0.05;对低钠血症患者行单纯补钠或单纯严格限水时,分别有7/9例和8/14例血钠浓度恢复正常,与限钠不限水组比较分别P<0.001和P<0.01。认为在排钠利尿基础上严格限钠和(或)忽视对水摄入量的控制是造成低钠血症的一个重要原因。对CHF的预后对比,显示合并低钠血症者非好转出院人数与住院期间死亡人数均明显高于不合并低钠血症者(P<0.05),前者死亡原因均与低排综合征有关。表明:CHF治疗中低钠血症的形成与应用排钠利尿剂严格限制钠盐的摄入且不限制水的摄入关系密切。