铜绿假单胞菌在重症监护病房流行及控制措施

目的对一起铜绿假单胞菌(PAE)在重症监护病房(ICU)流行做回顾性调查,探讨病区内交叉感染的危险因素和控制措施。方法对2005年2-11月所有入住ICU的患者病历资料进行回顾性分析。结果在调查的10个月内,ICU共收治患者46例,均做过细菌培养,其中24例患者共培养出PAE 108株,分离时间集中在2005年5-8月,共83株(76.9%),按标本来源,痰液52株、气管吸出物26株、创面17株、其他标本13株;药敏结果提示此次PAE流行株对常用抗菌药物,包括亚胺培南、美罗培南等碳青酶烯类药物在内均有很高的耐药率;流行病学调查表明侵入性医疗操作、抗菌药物使用、病区环境和预防措施不落实是造成此次流行的主要原因。结论改善医疗环境条件、增强医务人员无菌观念、合理使用抗菌药物、加强微生物学监测是预防和控制病区内PAE流行的主要措施。