左甲状腺素片对PCOS合并亚临床甲减患者促排卵的影响

目的探讨对于多囊卵巢综合征（PCOS）合并亚临床甲状腺功能减退症患者,左甲状腺素片干预对其促排卵效果及妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2018年12月就诊于湘潭市中心医院的PCOS患者146例,根据血清促甲状腺激素（TSH）水平是否升高分为3组:TSH升高干预组、TSH升高未干预组和TSH正常对照组。比较3组患者总尿促性素（HMG）用量、优势卵泡个数、多卵泡发育取消率、排卵率、优势卵泡平均雌二醇（E2）值、注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）日子宫内膜厚度、黄体中期孕酮（P）值、临床妊娠率及早期流产率。结果 3组患者优势卵泡个数、多卵泡发育取消率、排卵率、优势卵泡平均E2值、hCG日子宫内膜厚度、黄体中期P值、临床妊娠率、早期流产率比较差异均无统计学意义（F/χ2值分别为0、2.77、0.83、0.34、0.53、1.76、0.58、1.45,均P>0.05）,TSH升高未干预组的总Gn用量明显高于TSH升高干预组、TSH正常对照组,3组比较差异有统计学意义（F=8.09,P<0.05）。结论 PCOS合并亚临床甲状腺功能减退症的不孕患者,应用左甲状腺素片治疗改善了促排卵效果。