前降钙素在感染和败血症诊断中的临床价值

被引:19
作者
黎明新 [1 ]
刘冰彧 [2 ]
金明林 [3 ]
宋岩 [4 ]
机构
[1] 沈阳医学院奉天医院检验科
[2] 中国医科大学附属第一医院输血科
[3] 沈阳医学院生物化学教研室
[4] 沈阳医学院奉天医院ICU
关键词
前降钙素; 败血症; 感染; 受试者工作特征曲线;
D O I
10.16718/j.1009-7708.2008.03.007
中图分类号
R446.6 [免疫学检验];
学科分类号
摘要
目的探讨血清前降钙素(PCT)检测对进入重症监护病房(ICU)患者发生严重感染和败血症的诊断价值。方法选择ICU患者121例,其中无感染患者24例作对照组,全身炎症反应综合征(SIRS)患者31例,败血症患者26例,重症败血症患者25例和败血症休克患者15例。检测血清PCT水平,应用受试者工作特征曲线(ROC)进行评价。结果败血症组(平均2.39ng/mL)、重症败血症组(4.64ng/mL)和败血症休克组(5.86ng/mL)与对照组(0.59ng/mL)相比,PCT水平有显著差异,并且随感染程度加重有升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。感染组(败血症组+重症败血症+败血症休克组)PCT水平高于非感染组(对照组+SIRS组),差异有统计学意义(P<0.05)。PCT水平在ROC曲线下的面积为0.897,临床诊断的临界点是1.0ng/mL,灵敏度和特异度分别为85.84%和80.00%。结论经ROC曲线评价,PCT可以作为ICU患者感染和败血症的鉴别诊断指标。
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