益气养阴、祛瘀生新疗法治疗临床期糖尿病肾病的疗效观察及机理探讨

被引：12

作者：

谢桂权 ^{[1
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王倩 ^{[2
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冯天保 ^{[2
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陈刚毅 ^{[1
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李燕 ^{[1
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机构：

[1] 广州中医药大学第一附属医院肾内科

[2] 广州中医药大学

来源：

广州中医药大学学报 | 2006年 / 04期

关键词：

糖尿病肾病/中药疗法; 肾功能衰竭/中药疗法; 益气养阴; 祛瘀;

D O I：

10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2006.04.004

中图分类号：

R259.872 [];

学科分类号：

100506 ;

摘要：

【目的】观察益气养阴、祛瘀生新中药治疗气阴两虚、瘀阻肾络型临床期糖尿病肾病(DN)的疗效,并探讨其作用机理。【方法】采用随机数字表法将80例气阴两虚、瘀阻肾络型DN患者按3∶1随机分为治疗组(60例)和对照组(20例),2组西医治疗措施相同(包括控制血糖、降血压、降血脂、优质低蛋白饮食、纠正水电解质紊乱和调节酸碱平衡、防治并发感染等),治疗组加服益气养阴、祛瘀生新中药(基本方:黄芪、桑椹子、玄参、当归、丹参、大黄、玉米须、川芎等),系统观察2组的临床症状、空腹血糖、肾功能、24 h尿蛋白量、血液流变学指标、血脂、血纤维蛋白原、血浆内皮素(ET-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)含量的变化。【结果】益气养阴、祛瘀生新中药能明显改善患者的症状和体征,有效降低24 h尿蛋白量,改善肾功能不全代偿期与失代偿期的肾功能指标,使肾功能不全衰竭期与尿毒症期的肾功能指标趋于稳定;降低患者血脂、空腹血糖水平,改善血液流变学相关指标,降低血IL-1、ET-1水平(P<0.05或P<0.01);其综合疗效优于对照组(P<0.05)。【结论】益气养阴、祛瘀生新中药治疗气阴两虚、瘀阻肾络型临床期DN具有较好疗效,其机理可能与降低血脂,改善血液流变学指标,减少尿蛋白排泄,降低血IL-1、ET-1等肾小球硬化相关因子水平有关。

引用

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