大肠腺瘤样息肉癌变中 ras p21、p53 表达及DNA含量变化附视频

目的：探讨大肠腺瘤样息肉癌变机理。方法：以病理学与ＦＣＭ技术相结合的方法，定量研究４３例大肠腺瘤样息肉（ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌａｄｅｎｏｍａｔｏｕｓｐｏｌｙｐｓ，ＣＡＰ）、ＣＡＰ伴有上皮不典型增生及ＣＡＰ癌变细胞的ＤＮＡ含量与癌基因ｒａｓ表达及抑癌基因ｐ５３异常表达。结果：ＣＡＰ细胞ＤＮＡ含量均处在ＤＮＡ二倍体的范围内，而ＣＡＰ伴上皮不典型增生和ＣＡＰ癌变组细胞的ＤＮＡ含量明显高于ＣＡＰ，且为ＤＮＡ异倍体。ＣＡＰ伴有上皮不典型增生及ＣＡＰ癌变细胞突变型ｐ５３蛋白的表达阳性率和表达量亦高于ＣＡＰ。各组病例ｒａｓｐ２１的阳性表达率均在７５％以上，但癌变组ｒａｓｐ２１表达量明显增高。癌变病例则多见ＤＮＡ异倍体及ｒａｓｐ２１和ｐ５３共同表达（１０／１１）。结论：ｒａｓ激活，ｐ５３突变及细胞ＤＮＡ含量的增高，均在大肠腺瘤样息肉癌变中发挥了一定作用。