左乙拉西坦治疗部分性癫痫发作121例的临床疗效及对脑电图的影响

目的探讨左乙拉西坦（LEV）治疗部分性癫痫患者的临床疗效及其对脑电图（EEG）的影响。方法选择LEV单药治疗的121例部分性癫痫患者,进行开放性自身对照随访研究,观察LEV治疗20w后的总有效率及对EEG波形的影响。以治疗前8w基线期平均每个月癫痫发作频率为标准,与给予LEV治疗后随访每个月癫痫发作频率比较,作为疗效评价标准,治疗前后疗效和脑电背景活动参数（α波、β波、θ波、δ波）比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 LEV治疗癫痫患者20w后无发作41例（33.9%）,显效39例（32.2%）,有效21例（17.4%）,无效15例（12.4%）,总有效率83.5%;不良反应发生率为18.3%,均为轻度皮疹,嗜睡,头晕,食欲下降等不良反应;治疗20w时间歇期痫样放电（IEA）消失或减少50%以上者84例（69.4%）。治疗前患者α波的均值为30±9Hz,治疗后,α波的平均值为29±8Hz,治疗前后差异无统计学意义（P>0.05）。脑电背景30s内θ波数治疗前为23±7个,治疗后为33±8个,差异有统计学意义（P<0.05）;β波治疗前均值为12.8±6.8Hz,治疗后均值为13.2±6.6Hz,治疗前后差异无统计学意义（P>0.05）;δ波治疗前为17±6个,治疗后为16±8个,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 LEV治疗部分性癫痫患者有较好的疗效,副反应小,且使痫样放电减少或消失,对脑电背景活动影响较小,对EEG的改善效果明显。