目的探讨超早期小骨窗手术治疗基底节区脑出血方法和疗效。方法回顾我院2003年3月~2008年5月46例基底节脑出血患者发病后均6小时内行小骨窗显微外科手术清除血肿。结果46例患者中完全清除血肿31例、大部分清除血肿15例,再出血5例、存活39例、死亡7例。根据日常生活活动能力评分(activities of daily living,ADL)分级,手术后随访3个月,39例生存者预后达I级者3例,Ⅱ级9例,III级18例,IV级6例,V级3例。结论超早期小骨窗手术治疗基底节区脑出血,手术创伤小,时间短,止血可靠,安全有效。手术脑组织损伤小,可缩短昏迷时间,减少并发症,可提高患者生存率和生存质量。