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氯沙坦对糖尿病肾病患者尿足细胞排泄的影响附视频
被引:29
作者:
张敏
朱彤莹
彭艾
尤莉
朱微
陈靖
顾勇
林善锬
机构:
[1] 复旦大学附属华山医院肾脏科
来源:
关键词:
糖尿病肾病;
氯沙坦;
足细胞;
间接免疫荧光;
D O I:
暂无
中图分类号:
R692 [肾疾病];
学科分类号:
1002 ;
100210 ;
摘要:
目的观测糖尿病肾病(DN)患者尿足细胞排泄特征及氯沙坦对其的干预作用。方法前瞻性研究入选30例2型DN患者,经6周洗脱期后给予氯沙坦50 mg/dx8周,继以氯沙坦100 mg/dx8周治疗。10例健康志愿者作为正常对照。采用间接免疫荧光镜检法检测单克隆抗体podocalyxin标记的尿足细胞。结果 DN患者组尿脱落足细胞明显多于对照组。氯沙坦可以显著减少糖尿病肾病患者尿足细胞脱落排泄,但未观测到大剂量氯沙坦比小剂量具有更好的保护作用。糖尿病肾病患者尿足细胞排泄计数与系统血压、尿蛋白量无显著相关。30例糖尿病肾病患者CKD2期组(21例)比CKD3期组(9例)尿足细胞排泄计数显著增多。经治疗后CKD2 期组尿足细胞排泄明显减少;CKD3期组无明显变化。结论尿脱落足细胞可能是预测糖尿病肾病进展的早期有效因子,氯沙坦对糖尿病肾病患者尿足细胞起重要的保护作用。
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