动态监测血清降钙素原在短程抗菌治疗策略中的临床价值

被引:37
作者
马明洲
张铮
秦海东
徐英
沈华
机构
[1] 南京医科大学附属南京第一医院急诊中心ICU
关键词
脓毒症; 降钙素; 抗菌药; 短程抗菌治疗;
D O I
暂无
中图分类号
R459.7 [急症、急救处理];
学科分类号
100218 ;
摘要
目的:评价动态监测血清降钙素原(PCT)在短程抗菌治疗策略中的临床价值。方法:对符合脓毒症诊断标准的35例患者,根据应用抗生素的最终临床指标分为对抗生素有反应组(A组)和对抗生素无反应组(B组),入院第1、3、5、7天观察两组患者的血清PCT水平变化。结果:两组患者入院第1天血清PCT水平比较无明显差异,而第3、5、7天A组患者血清PCT水平逐渐下降,而B组患者PCT水平则明显升高,两组比较有统计学差异。采用ROC曲线下面积评估PCT对感染诊断的临床价值大小,第1、3、5、7天PCT的ROC曲线下面积分别为0.4046、0.7138、0.9868、0.9885,其中第3、5、7天PCT的ROC曲线下面积与第1天PCT的ROC曲线下面积比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:在短程抗菌治疗策略中,动态监测PCT水平可作为优化抗生素治疗的有效指标。
引用
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[1]   值得研究和借鉴的短程抗菌治疗策略 [J].
何礼贤 .
中国抗感染化疗杂志, 2005, (05) :318-319
[2]  
Effect of procalcitonin-guided treatment on antibiotic use and outcome in lower respiratory tract infections: cluster-randomised, single-blinded intervention trial[J] . Mirjam Christ-Crain,Daiana Jaccard-Stolz,Roland Bingisser,Mikael M Gencay,Peter R Huber,Michael Tamm,Beat Müller.The Lancet . 2004 (9409)
[3]  
2001 SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS International Sepsis Definitions Conference[J] . Mitchell M. Levy,Mitchell P. Fink,John C. Marshall,Edward Abraham,Derek Angus,Deborah Cook,Jonathan Cohen,Steven M. Opal,Jean-Louis Vincent,Graham Ramsay.Intensive Care Medicine . 2003 (4)
[4]  
Plasma procalcitonin and C-reactive protein in acute septic shock: Clinical and biological correlates[J] . Roxane Claeys,Stephanie Vinken,Herbert Spapen,Kristien ver Elst,Katelyn Decochez,Luc Huyghens,Frans K. Gorus.Critical Care Medicine . 2002 (4)
[5]  
Relationship between procalcitonin plasma levels and severity of injury, sepsis, organ failure, and mortality in injured patients[J] . Guido A. Wanner,Marius Keel,Ursula Steckholzer,Wilfried Beier,Reto Stocker,Wolfgang Ertel.Critical Care Medicine . 2000 (4)
[6]  
PCT, Procalcitonin — a new, innovative infection parameter. M Meisner. . 1996
[7]  
Procalcitonin increase after endotoxin injection in normal subject. P Dandona,D Nix,MF Wilson,A Aljada,J Love,M Assicot. The Journal of Clinical Endocrinology . 1994