目的 研究影响肝门部胆管癌预后的因素。方法 回顾分析本院自1997年12 月2002 年12 月收治的200 例肝门部胆管癌的临床资料,进行统计学分析。结果 200例患者中以黄疸(94.4%)、瘙痒(57.8%)和腹痛(33.0%)为主要症状。获得手术切除126例,手术切除率为63%,根治性切除65例,姑息切除61例,剖腹探查21例,姑息性内外引流53例。统计学处理结果显示术后生存时间与术前血清总胆红素水平、手术方式及AJCC TNM分期三个因素显著相关,与年龄、合并胆石与否、Bismuth Corlette分型、血管(门静脉或肝动脉)侵犯、肿瘤细胞分级、术后放疗与否和术后化疗与否无显著相关。结论 早期诊断和根治切除是改善肝门部胆管癌疗效的重要措施。