腔隙性脑梗死后认知功能障碍的影响因素

目的探讨腔隙性脑梗死(LBI)后认知功能障碍的影响因素。方法对136例LBI患者(LBI组)和60例性别、年龄及所伴有的慢性病相匹配的对照者(对照组)分别进行简易精神状态检查(MMSE)量表测验、画钟测验(CDT)、老年性痴呆评定认知分量表中执行命令功能(EF)评分,并对检测结果进行比较。分析LBI患者的年龄、病灶数、伴发疾病(高血压、糖尿病及高脂血症)对上述测验结果的影响。结果(1)LBI组认知功能障碍发生率(55.8%)明显高于对照组(15%),MMSE、CDT评分明显低于对照组,EF得分明显高于对照组(均P<0.01)。(2)LBI组中,≥65岁亚组、多发梗死灶亚组的MMSE、CDT、EF评分与<65岁亚组、单发梗死灶亚组比较差异有统计学意义(P<0.05～0.01),高血压亚组、糖尿病亚组及高脂血症亚组MMSE评分明显低于相应的对照亚组(均P<0.05)。结论LBI患者认知功能障碍发生率明显增高,认知功能下降与LBI患者年龄、脑梗死病灶数及伴有高血压、糖尿病及血脂代谢紊乱有关。