激素性股骨头坏死大鼠C-反应蛋白水平及藻酸双酯钠干预后的骨重建效应

目的:观察激素性股骨头坏死发生时C-反应蛋白水平的变化及藻酸双酯钠的干预作用。方法:实验于2006-03/11在吉林大学基础医学院病理教研室实验室完成。①50只健康Wistar大鼠随机分成5组,正常对照组、激素模型组、藻酸双酯钠组、阿仑膦酸钠+乐力组、藻酸双酯钠+阿仑膦酸钠+乐力组,每组各10只。②给药:除正常组外,所有动物按24.5mg/kg予醋酸泼尼松龙臀肌注射,1次/周。藻酸双酯钠组予藻酸双酯钠50mg/d灌服。阿仑膦酸钠组予阿仑膦酸钠2.5mg/d和乐力50mg/d灌服。藻酸双酯钠+阿仑膦酸钠+乐力组予藻酸双酯钠50mg/d、阿仑膦酸钠2.5mg/d和乐力50mg/d灌服。所有动物间断强迫立位4h/d,青霉素钠5万u/周肌注预防感染。于实验第2,3,4,5,6周末,每组选取动物2只,抽取2mL血液用免疫比浊法检测C-反应蛋白,取股骨头进行组织形态学观察。结果:①各组C-反应蛋白水平的变化:实验开始第2周,除正常对照组外,各组C-反应蛋白水平明显增高,与正常对照组比较均差异显著。第3周开始激素模型组与阿仑膦酸钠+乐力组逐渐增高,波动在15～20mg/L之间,与其他各组差异显著;藻酸双酯钠组和藻酸双酯钠+阿仑膦酸钠+乐力组逐渐下降至正常。②各组大鼠股骨头组织形态学观察结果:正常对照组:骨小梁结构清晰、粗大、排列规则,脂肪细胞少见,偶见空骨陷窝,髓腔内红细胞丰富。激素模型组:第4周骨小梁明显稀疏、变细,甚至断裂,结构模糊,髓腔内脂肪细胞增多、肥大,红细胞数量减少,空骨陷窝数量逐渐增多,第6周更显著。藻酸双酯钠组和阿仑膦酸钠+乐力组介于正常对照组和激素模型组之间。藻酸双酯钠+阿仑膦酸钠+乐力组接近于正常对照组。结论:C-反应蛋白在激素性股骨头坏死中起着重要作用,它可以作为激素性股骨头坏死早期预测的指标,藻酸双酯钠对C-反应蛋白水平有干预作用。