目的 探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者运动时胸腹矛盾呼吸的影响因素并观察氧疗对胸腹矛盾呼吸的影响。方法 30例稳定期中重度COPD患者 ,运动前按常规进行肺功能检查和血气分析 ,分别在吸空气和 30 %氧气状态下进行两次递增负荷运动试验 ,通过呼吸感应性体表描记仪监测运动过程中胸腹呼吸量之和与实际潮气量之比 (TCD/VT) ,以了解胸腹呼吸协调性。结果 在吸空气时 30例受试者中有 18例在最大运动过程中TCD/VT>1 2 0。相关分析显示 ,最大运动时TCD/VT 与静息时一秒钟用力呼气容积 (FEV1)、用力肺活量 (FVC)、最大通气量 (MVV)和动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )等通气功能指标显著相关 (r =- 0 6 6 ,- 0 6 3,- 0 5 1和 0 5 1) ,但与一氧化碳弥散量无显著相关性 (r=- 0 33)。氧疗可以使运动时胸腹矛盾呼吸的程度降低或延缓。结论 COPD患者运动时胸腹矛盾呼吸与静息时通气功能损害有关 ,吸入 30 %的氧气可以改善运动时胸腹矛盾呼吸运动