目的:比较累及野适形照射和扩大野适形照射治疗早期老年非小细胞肺癌的效果。方法:分析我院2005至2007年ⅠⅡ期65岁以上非小细胞肺癌患者73例,其中37例进行累及野适形照射(A组),36例进行扩大野适形照射(B组),总量52-66GY/26-33 f。结果:治疗有效率为79.5%,总生存时间为46个月,中位生存时间为25个月。A组1、2、3年总生存率分别为70.3%、51.4%、40.5%,无病生存分别为51.4%、38.9%、38.9%;B组1、2、3年总生存率分别为80.6%、58.3%、44.4%,无病生存分别为63.9%、46.5%、43.6%。两组比较差异无显著性。B组发生3级放射性肺炎3例,3级放射性食管炎8例,3级血液毒性5例,与A组比较差异有显著性。结论:对于无法手术或合并其它疾病的老年非小细胞肺癌患者来说,累及野放疗是一种安全、可靠、有效的治疗手段。