胃癌患者血清胃蛋白酶原含量的检测及其临床意义附视频

目的　探讨血清ＰＧ Ⅰ、ＰＧ Ⅱ含量变化与胃癌发生的关系，为胃癌的早期诊断提供线索。方法　采用放射免疫分析方法测定了１９０ 例正常人，１０３ 例胃癌，１９ 例胃溃疡，６４ 例十二指肠溃疡，３０ 例慢性萎缩性胃炎，８ 例胃出血，１８ 例胃癌全胃切除，６例全胃切除术后无复发和１７ 例全胃切除术后复发患者的血清样品ＰＧ Ⅰ、ＰＧ Ⅱ含量，并进行统计学分析。结果　与对照组相比，胃溃疡患者ＰＧ Ⅰ略有升高而ＰＧ Ⅱ明显升高（ Ｐ＜ ０ ．０１） ，十二指肠溃疡患者ＰＧ Ⅰ明显升高（ Ｐ＜ ０ ．０１） ，慢性萎缩性胃炎患者ＰＧ Ⅰ水平有所下降（ Ｐ＜ ０ ．０５） ，胃出血患者ＰＧ Ⅰ、ＰＧ Ⅱ水平变化不规则，胃癌患者ＰＧ Ⅰ、ＰＧ Ⅰ／ＰＧ Ⅱ明显下降（ Ｐ＜ ０ ．０１） ，胃癌术后及术后无复发患者ＰＧ Ⅰ、ＰＧ Ⅱ水平也都明显下降（ Ｐ＜ ０ ．０１） ，而术后复发患者与胃癌术后患者相比较ＰＧ Ⅰ、ＰＧ Ⅱ水平都明显升高（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。以ＰＧ Ⅰ＜ ３５ μｇ／Ｌ 或ＰＧ Ⅰ／ＰＧ Ⅱ＜ １ ．５ 为临界值，联合诊断胃癌，其灵敏度为７１ ．６ ％ ，特异性为８３ ．０ ％ 。结论　血清ＰＧ Ⅰ、ＰＧ Ⅱ含量的变化对胃癌的早期诊断及胃癌术后的随访具有重要的临床意义。