干扰素α与阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎前瞻性队列观察

被引：7

作者：

刘同燕 ^{[1
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张龙跃 ^{[2
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李月荣 ^{[3
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孙经利 ^{[2
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韩增禄 ^{[3
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李志荃 ^{[2
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张立新 ^{[1
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王磊 ^{[1
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机构：

[1] 山东大学第二医院肝病科

[2] 寿光市人民医院感染性疾病科

[3] 章丘市人民医院感染性疾病科

来源：

山东大学学报(医学版) | 2014年 / 52卷 / 06期

关键词：

慢性乙型肝炎; 干扰素α-2b; 阿德福韦酯; 队列观察;

D O I：

暂无

中图分类号：

R512.62 [];

学科分类号：

摘要：

目的研究国产干扰素α-2b(IFNα-2b)和阿德福韦酯(ADV)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(慢乙肝)48周的疗效、安全性、依从性和相关因素。方法将山东省乙型肝炎防治综合示范区筛查出的符合抗病毒治疗的68例HBeAg阳性慢乙肝患者建立前瞻性开放研究队列,随机给予IFNα-2b(33例)、ADV(35例)抗病毒治疗,观察治疗48周两组患者生化学、病毒学及血清学应答情况,以及不良反应和依从性并进行相关因素分析。结果治疗48周时,IFNα-2b组和ADV组ALT复常率分别为24.2%、85.7%(ITT分析)和57.1%、88.2%(PP分析);HBV DNA阴转率分别为24.2%、88.6%(ITT分析)和57.1%、91.2%(PP分析),ADV组ALT复常率、HBV DNA阴转率均高于IFNα-2b组(P<0.05)。两组HBeAg消失率分别为12.1%、31.4%(ITT分析)和28.6%、32.4%(PP分析),HBeAg血清转换率分别为6.1%、2.9%(ITT分析)和14.3%、2.9%(PP分析),差异均无统计学意义(P>0.05)。IFNα-2b组不良反应较多见。两组失访率分别为18.2%、2.9%(P=0.044)。单因素分析发现两组HBV DNA阴转均与基线AST有关,未发现HBeAg阴转相关因素;多因素分析显示ADV和基线AST为HBV DNA阴转预测因素,HBeAg阴转的独立预测因素为ADV。结论国产ADV和IFNα-2b均能有效治疗慢乙肝,并且国产ADV在疗效、安全性和依从性方面均优于IFNα-2b。

引用

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页数：6

共 12 条

[1]

Interferon-alpha plus adefovir combination therapy versus interferon-alpha monotherapy for chronic hepatitis B treatment: A meta-analysis [J].