中西医结合治疗急性心肌梗塞304例临床观察

目的：对本院１９７８年１月～１９９７年１２月中西医结合治疗３０４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的临床疗效和中医辨证论治规律进行回顾性总结分析。方法：对３０４例ＡＭＩ病案进行逐项统计，包括年龄、性别、梗塞部位、并发症、死亡原因以及中医证候、治则、方药等。结果：本组心律失常、泵衰竭、栓塞等并发症发生率分别为６８７５％、３６８４％、０６６％。而国内文献报告分别为８６％～１００％、５０％、２％。实行静脉溶栓治疗后，病死率由１７３２％（３５／２０２例）降低为１０７８％（１１／１０２例）。中医辨证以气虚、血瘀、痰浊为主。治法以益气、活血、豁痰为主。结论：中西医结合治疗ＡＭＩ明显降低心律失常、泵衰竭、栓塞等并发症的发生率；静脉溶栓治疗显著降低了ＡＭＩ住院病死率；总结了ＡＭＩ的常见中医证型及其相应的治法方药