血脂异常患者单项血脂及血脂比值与心血管疾病的相关性探讨

目的比较单项血脂及血脂比值与心血管疾病发病危险的关系。方法收集中国医科大学附属盛京医院门诊179例血脂异常患者,按照2007年中国成人血脂异常防治指南分为极高危、高危、中危、低危组,与41名健康人对照,探讨单项血脂及血脂比值与心血管疾病发病危险的关系。结果血脂异常组总胆固醇(totalcholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、载脂蛋白B(apoproteins B,apoB)、TC/高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、apoB/载脂蛋白A1(apoprotein A1,apoA1)、LDL-C/HDL-C比值均显著高于健康人,其中极高危组患者apoB/apoA1比值显著高于低、中、高危组;血脂异常患者的心血管疾病发病危险度与三酰甘油(triacylglycerol,TG)(r=0.314,P<0.05)、TC(r=0.559,P<0.05)、LDL-C(r=0.552,P<0.05)、non-HDL-C(r=0.612,P<0.05)、apoB(r=0.503,P<0.05)、TC/HDL-C比值(r=0.510,P<0.05)、LDL-C/HDL-C比值(r=0.453,P<0.05)、apoB/apoA1比值(r=0.458,P<0.05)均呈显著正相关。结论除单项血脂外,血脂异常患者血脂比值(TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、apoB/apoA1)亦高于健康人,且极高危组apoB/apoA1比值明显高于其他血脂异常组,提示血脂比值大小可能会是致死性心血管事件的重要预测手段。