慢性阻塞性肺疾病急性加重患者相关病毒感染的危险因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者病毒感染的相关因素,为进一步改善COPD患者病情,提供针对性治疗方案。方法选取2014年5月-2015年5月医院就诊AECOPD患者175例,采用鼻拭子获取分泌物及鼻黏膜细胞,使用15联呼吸道病毒荧光标记PCR检测试剂盒进行检测,并使用临床登记观察表记录患者临床相关信息,分析AECOPD患者病毒感染的相关因素,使用频数分析、logistic回归进行统计分析。结果 175例AECOPD患者病毒检测阳性68例,阳性率为38.86%;检出病毒70株,其中排前5位的病毒为呼吸道合胞病毒B型(16株,22.86%),鼻病毒A/B/C(10株,14.29%)、偏肺病毒(9株,12.86%)、人博卡病毒1/2/3/4(7株,10.00%)、冠状病毒OC43(7株,10.00%);病毒检测阳性与阴性患者相比,体质量指数差异有统计学意义(P<0.05);logistic单因素分析及多因素分析结果显示,糖尿病、吸烟、呼吸衰竭、上1年加重次数、体质量指数下降是COPD急性加重期患者病毒感染的重要危险因素(P<0.05)。结论病毒感染是导致AECOPD患者的常见原因之一,糖尿病、吸烟、呼吸衰竭、体质量指数下降、上1年急性加重次数增多是呼吸道病毒感染的危险因素,控制体重、吸烟、降低血糖等对预防AECOPD患者病毒感染具有一定的临床意义。