蚕矢汤加减治疗膝骨性关节炎肾虚湿热证的临床研究

目的:研究蚕矢汤加减治疗膝骨性关节炎(KOA)肾虚湿热证的疗效及安全性。方法:将144例KOA肾虚湿热证患者随机分为观察组(69例)和对照组(75例)。观察组给予蚕矢汤加减治疗,对照组给予甲氨蝶呤片治疗,疗程均为20周。比较两组治疗前后西部安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)的评分;检测治疗前后血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化;比较两组有效率及不良反应发生率。结果:观察组脱落1例,对照组脱落4例。治疗后观察组总有效率76.5%,显著高于对照组的66.2%(P<0.05);观察组WOMAC评分较对照组改善更为显著(P<0.05);观察组ESR、CRP、RF和TNF-α的改善显著优于对照组(P<0.05);安全性评价观察组优于对照组(P<0.05)。结论:蚕矢汤加减治疗KOA肾虚湿热证的疗效显著,且不良反应发生率低。