重型颅脑损伤酸碱及血气监测分析

通过对资料较完整的80例重型颅脑损伤患者作回顾性分析;筛选病程各阶段血气及酸碱主要异常类型,了解其改变原因。结果发现,呼吸性碱中毒是伤后主要异常类型,但早期也常见呼吸性碱中毒和并代谢性酸中毒,中后期则可出现呼吸性酸中毒改变。碱血症明显多于酸血症,以低碳酸血症多见。结论:以脑内酸中毒为主要诱因的过度通气是酸碱失调主要的基础。病情的严重程度决定了酸碱血气异常的发展程度。在合并有低氧血症和低碳酸血症;呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒及三重酸碱失调等情况时危害较大,应注意防治。