目的了解河北省成年居民糖尿病(DM)患病及防治状况。方法采取多阶段分层随机抽样,通过问卷、体格测量及血样检测等方法,调查河北省20个区(县)4 196名18~69岁人群DM、空腹血糖受损(IFG)患病率及其影响因素,DM患病知晓率、治疗率和控制率。结果DM、IFG总患病率分别为5.34%(标化率4.19%),2.93%(标化率2.96%),均显著高于全国DM(2.6%)和IFG(1.9%)平均水平;DM患病知晓率为40.63%,治疗率36.61%,空腹血糖(FPG)达标率27.68%,多指标[FBG、体质指数(BMI)、血压、血脂]达标率0.45%。多因素Logistic回归分析显示,年龄、城市、超重、肥胖、高甘油三酯(TG)和血清总胆固醇(TC)是糖尿病患病的危险因素;城市、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低、脑力劳动、退休是IFG患病的危险因素。结论河北省成年居民DM患病率高于全国平均水平,防治处于较低水平。应加强合理膳食、适当运动、控制肥胖等健康促进工作,以及DM筛查和病人管理工作。