921株念珠菌分离及耐药率分析

目的调查住院患者念珠菌分离率及常见抗真菌药物耐药率以指导临床合理治疗选药。方法用Vitek-AMS微生物鉴定仪和科玛嘉显色培养基鉴定念珠菌,采用美国临床实验室标准委员会(NCCLS)推荐的肉汤稀释法进行药敏试验。结果2002、2003、2004年从住院患者标本中分离的念珠菌分别占同期总病原体8.0%、10.9%和14.5%。921株念珠菌中白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌及其它念珠菌分别占56.1%、23.2%、3.9%、3.8%和13.0%。常用抗真菌药物耐药率依次为特比奈芬(49.5%)、氟康唑(18.9%)、伊曲康唑(18.6%)、咪康唑(16.8%)、酮康唑(16.4%)、5-氟胞嘧啶(2.9%)、两性霉素B(2.3%)。结论2002～2004年临床标本中念珠菌分离率逐年显著上升,咪唑类抗真菌药物的耐药率较高。