直肠灌注莪黄汤在低位直肠癌新辅助放疗期的临床应用

目的探讨经直肠灌注自拟"莪黄汤"对低位直肠癌在新辅助治疗围放疗期的临床应用价值。方法选择Ⅲ期,肿瘤距齿状线2～6 cm,已失去Ⅰ期手术机会的低位直肠癌患者36例,随机分为3组。对照组:仅行新辅助放疗;治疗组A:"莪黄汤"直肠灌注1 W+新辅助放疗;治疗组B:"莪黄汤"直肠灌注2 W+新辅助放疗。观察其临床表现、肠镜内观、大便潜血的变化。结果对照组患者临床表现变化不明显,甚至有加重。肠镜显示肿块缩小,但周围粘膜组织充血、水肿明显。大便潜血阳性率(6/12);治疗组A患者临床表现明显减轻。肠镜显示肿块缩小,周围粘膜组织未见明显充血、水肿。大便潜血阳性率(1/12);治疗组B患者临床表现基本消失。肠镜显示肿块明显缩小,周围粘膜组织未见充血、水肿,肿块与周围组织界限渐清。大便潜血阳性率(1/12)。结论在低位直肠癌新辅助放疗期联合应用经直肠灌注自拟"莪黄汤",可明显改善患者的临床表现,改善肿瘤周围组织手术条件,增强新辅助治疗效果,缩短了新辅助治疗的时间,提高患者的生活质量。