沈阳市部分社区慢性阻塞性肺疾病发病情况调查分析

目的了解沈阳社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)的流行病学特点及相关危险因素,为COPD的社区防治提供依据。方法以整群、不等比、随机抽样方法,对2003年3月至10月沈阳市东陵区3个社区,40岁以上人群入户问卷调查及肺功能检查。结果资料完整且肺功能检查质控合格者1957例,其中男725例,女1232例。年龄平均(59.37±11.61)岁。COPD患病率为8.02%,其中男性患病率(11.59%)高于女性(5.93%)(P<0.01)。>60～80岁COPD患病率77.70%,明显高于其他年龄组(P<0.01)。Ⅱ级患者占48.41%,明显高于其他级别(P<0.01)。有咳嗽、咳痰和(或)气短者仅占31.85%。吸烟与COPD患病的OR值为6.39。吸烟率56.05%均显著高于正常人群(9.61%)(P<0.01)。40岁以上COPD患病率显著高于哮喘(1.58%)和(或)COPD合并哮喘患病率(1.74%)。97.45%的患者为首次接受肺功能检查,93.63%为首次诊断为COPD。结论沈阳市社区40岁以上人群COPD患病率显著高于哮喘及COPD合并哮喘者。>60～80岁为高发年龄,Ⅰ、Ⅱ级患者占大多数。COPD的发病主要与吸烟相关。COPD漏诊率高,普及肺功能检查是早期诊断的关键。