老龄心力衰竭患者一氧化氮与胰岛素样结合蛋白-3关系的探讨

目的:探讨慢性充血性心力衰竭患者一氧化氮与胰岛素样结合蛋白-3相互关系。方法:健康对照组30例,充血性心力衰竭患者95例,按NYHA心功能分级标准随机分为Ⅱ级28例,Ⅲ级36例,Ⅳ级31例。抽静脉血检测胰岛素样结合蛋白3(IGFBP-3)及一氧化氮(NO)。结果:IGFBP-3在对照组,心功能Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级组分别为(2648.861±673.594)ng/ml,(2564.635±454.583)ng/ml,(1931.131±742.544)ng/ml和(1631.879±556.685)ng/ml(对照组与心功能Ⅲ、Ⅳ级比较P<0.001,心功能Ⅲ、Ⅳ级组间比较P<0.001)。血NO水平较对照组明显上升,随心衰程度加重而上升,分别为(9.518±1.237)μmol/L.(19.808±0.90)μmol/L,(35.857±8.42)μmol/L和(52.800±16.437)μmol/L(P均<0.001)。IGFBP-3与NO呈负相关(-0.486,P<0.001)。结论:IGFBP-3、NO可作为慢性充血性心力衰竭患者心衰严重程度的预测指标,还可作为对心衰患者制定胰岛素样生长因子1(IGF-1)治疗方案的参考依据。