目的 探讨幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)菌型差异和机体免疫反应在Hp致病中的作用及其相互关系。方法 采用间接ELISA法检测了 175例患者血清抗HpCagA IgG和抗HpIgE。结果 ①Hp感染者抗HpCagA IgG的阳性率 (80 % )明显高于抗HpIgE(5 8 2 9% ,P <0 0 1)。②血清抗HpCagA IgG在慢性活动性胃炎 (ACG)和十二指肠球部溃疡 (DU)患者显著高于胃溃疡 (GU)、胃癌(GCa)、慢性非活动性胃炎 (NACG)和对照组 (P <0 0 1) ,而后 4组之间差异无显著性。③血清抗HpIgE在ACG显著高于DU、GU、GCa、NACG和对照组 (P <0 0 1) ,并且在中重度胃炎显著高于轻度胃炎(P <0 0 0 1)。④血清抗HpCagA IgG和抗HpIgE无明显相关性 (r=0 2 45 9,P >0 0 5 )。结论 CagA和血清抗HpIgE参与了Hp的致病过程 ,但是两者之间无明显相关性 ,并且它们在疾病中的含量也有一定差异 ,这说明二者在Hp的致病过程中是相互独立的因素 ,Hp感染引起疾病是多因素的综合作用。