城乡居民对自杀的接受程度及其与自杀意念和行为的关系

目的:了解城乡居民对特殊困境下自杀的接受程度及其与自杀意念、自杀行为的关系。方法:本现况调查以≥18岁人群为研究对象,在北京沈阳2市随机抽取20个居委会共1003例居民,在河北山东2省随机抽取20个村庄共1009例村民。用自制自杀态度、行为及危险因素调查表作为工具,其中对自杀的接受程度分量表(共24个条目,1"绝对不会考虑自杀"-5"肯定考虑自杀"级评分)评估人们在不同困境下考虑自杀的可能性。结果:城市和农村居民对自杀的接受程度得分不同[第25%和75%中位数分别为11.5(3.1～25.0)和13.5(4.2～27.1);P=0.042]。城市居民报告曾有过主动自杀意念的比例低于农村居民(7.0%vs.14.9%,P<0.001)。总的多因素分析显示:越年轻,受正规教育年限越多,曾有过主动自杀意念,对自杀的接受程度得分越高;分层分析显示:在城市,对自杀的接受程度得分仅与年龄、有主动自杀意念有关(β=-0.09、0.13,P<0.01);在农村,仅与受正规教育年限和有主动自杀意念有关(β=0.17,0.19;P<0.001)。结论:人们对自杀的接受程度与既往有无自杀意念相关,但其他相关因素视人群不同而有所不同。