医院环境与住院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性

目的调查耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在医院内的流行及耐药情况。方法以湖南省4家综合医院临床标本中分离的110株金黄色葡萄球菌(SA)和1所医院环境及工作人员手中分离的30株SA为研究对象,分别采用苯唑西林和头孢西丁药敏纸片法及基因法检测MRSA,Nitrocephin试棒法测定MRSA的β-内酰胺酶检出率,K-B纸片法检测MRSA对14种抗菌药物的敏感性。结果140株SA中,MRSA检出率为63.57%(89/140),其中临床分离株和环境分离株中的MRSA检出率分别为64.55%(71/110)和60.00%(18/30),两者相比差异无显著性(P>0.05)。89株MRSA中,β-内酰胺酶产酶率为95.51%(85/89)。抗菌药物敏感性检测实验结果显示,MRSA对万古霉素和利奈唑胺的敏感率为100%,对替考拉宁的敏感率为97.75%(87/89),对其他抗菌药物均呈多重耐药。结论MRSA在医院内有较高的流行度,大多对包括β-内酰胺类抗生素在内的抗菌药物呈多重耐药,但对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁较为敏感。