非酒精性脂肪性肝病患者的炎症细胞因子水平与氧化应激参数的变化

目的观察非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清炎症细胞因子水平与氧化应激参数的变化。方法检测182例新诊断的NAFLD患者和50例健康个体的血清TNF-α、IL-6、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及相关生化指标,肝/脾CT比值,用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)。结果与健康对照组比较,NAFLD患者血清TNF-α、IL-6、MDA、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2hBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、餐后2 h胰岛素(2hINS)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)、游离脂肪酸(FFA)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)以及体质量指数(BMI)、HOMA-IR均明显升高(均P<0.05),而血清SOD和肝/脾CT比值明显降低(均P<0.01)。NAFLD组患者血清TNF-α和IL-6水平均与HOMA-IR、FFA、TG、BMI、2hINS呈正相关(P<0.05),而血清MDA水平与ALT、AST呈正相关(P<0.01),血清SOD水平则与ALT呈负相关(P<0.01)。结论 NAFLD患者的炎症细胞因子水平与氧化应激参数明显升高,合并更多的代谢指标异常。