目的 探讨危重病人乳酸监测的临床价植。方法 结合APACHEll评分 ,分析 93例危重病人血乳酸动态变化。结果 危重病人的死亡危险性不仅与APACHEll评分值高低有关 ,而且与血乳酸浓度有十分密切的关系。随着血乳酸浓度增高 ,病死率从 15 79%增加至 84 2 1%(P >0 0 0 5 ) ,动态观察 38例死亡病人血乳酸水平呈持续上升趋势或维持在高水平 ,在死前 2h内的血乳酸平均值由最初 2 4h的 6 2 4mmol/L上升到 8 33mmol/L。结论 危重病人内环境恶化 ,组织缺氧和血液灌流不足是死亡的重要原因。对危重病人进行血乳酸动态监测有非常重要的临床意义。