氯丙嗪与齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量影响的对照研究

目的探讨药物对精神分裂症患者生活质量的长期影响。方法采用生活满意度量表(LSR)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、阳性症状和阴性症状评定量表(PANSS)、副反应量表(TESS)对山东省临沂市精神卫生中心符合中国精神障碍分类与诊断标准的使用氯丙嗪或齐拉西酮治疗获临床治愈或显著进步的门诊、住院精神分裂症患者128例进行评定。结果齐拉西酮组两次TESS评分低于氯丙嗪组,差异有显著性(P<0.01),齐拉西酮组患者LSR量表各因子分愿望与已实现、热情与冷漠、自我评价、心境差异有显著性(t=2.455～3.341,P<0.05)高于氯丙嗪组;氯丙嗪治疗组患者家庭外社会活动、家庭内活动过少、婚姻职能、社会退缩、对外界兴趣缺陷程度显著高于齐拉西酮治疗组患者(t=2.869～3.181,P均<0.01),个人生活自理、责任心和计划性的缺陷程度高于齐拉西酮治疗组(t=2.153,2.30,P均<0.05)。多元逐步回归分析显示生活满意度与药物副反应、阴性症状得分成负相关(r=-0.238,-0.211)。结论与氯丙嗪相比服齐拉西酮的精神分裂症患者的生活质量较好,患者主客观生活满意度与药物副反应呈负相关。