肺癌跳跃性纵隔淋巴结转移及其廓清的临床研究

目的　总结肺癌跳跃性纵隔淋巴结转移的特点及转移方式 ,为制定合理的纵隔淋巴结廓清范围提供依据。方法　回顾性研究了 1988～ 1999年间 ,系统性纵隔淋巴结廓清术后 ,131例病理证实的非小细胞肺癌伴纵隔淋巴结转移病人的临床资料。结果　发现跳跃性纵隔淋巴结转移 2 3例 (17 5 % ) ,腺癌占绝大多 (82 6 % ) ,多数为周边型肺癌 (74 0 % ) ,T1 和T2 肿瘤占优势 (91 3% ) ,转移部位与原发肿瘤的位置密切相关 ,大多累及区域纵隔淋巴结。结论　肺上叶非小细胞肺癌跳跃性转移多发生在上纵隔 ,下叶肿瘤跳跃性转移多在下纵隔 ;因此 ,在无肺门淋巴结转移时可单独廓清区域性纵隔淋巴结