米力农对心肌损伤病人血流动力学和氧动力学的影响

目的　探讨米力农对心肌损伤病人血流动力学和氧动力学的影响。方法　对 12例胸部外伤致心肌损伤病人放置Swan -Ganz导管 ,按 0 45 μg/(kg·min)持续静脉滴注米力农 ,分别在滴注前和滴注后 6、12、2 4、48、72h测定血流动力学和氧动力学指标。结果　心脏指数 (CI)自滴注 6h后即有明显升高 (P <0 0 1) ,平均动脉压 (MAP)从 12h开始有显著提高 (P <0 0 5 ) ,全身血管阻力指数 (SVRI)和肺血管阻力指数 (PVRI)在 6h后均呈显著下降 (P <0 0 1) ,心率 (HR)在测定过程中无明显变化 ;全身氧供给 (DO2 )在滴注 6h后有明显升高 (P <0 0 1) ,同时伴氧摄取率 (ExtrO2 )显著降低 ,全身氧消耗 (VO2 )则在测定过程中保持相对稳定。结论　米力农能明显提高心肌损伤病人的心肌收缩力 ,降低全身和肺血管阻力 ,增加全身组织的氧供给 ,有利于维持微循环的稳定。