经导管子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的初步效果观察

目的　探讨经导管子宫动脉栓塞 (TUAE)治疗子宫腺肌病的效果。资料与方法　 2 5例子宫腺肌病患者接受TUAE治疗 ,2 5例均伴有继发性痛经 ,其中 2 1例伴月经增多 ,12例伴轻到中度贫血。 2 5例中弥漫型腺肌病 10例 ,局灶型腺肌病 15例 ,其中 4例尚合并子宫肌瘤。所有病例均采用经导管两侧子宫动脉注射超液态碘油 平阳霉素乳剂 (LPE)加明胶海绵颗粒栓塞 ,其中碘油用量 6～ 10ml(平均 8ml) ,平阳霉素用量 8mg,明胶海绵 0 .5～ 1.5块(6 .0cm× 3.0cm× 0 .3cm/块 )。结果　所有病例随访超过半年 ,痛经缓解有效率达 96 .0 % (其中痛经消失占80 .0 % ) ,月经改善有效率达 10 0 % (其中月经恢复正常者占 76 .2 % )。 12例贫血患者栓塞后 3～ 6个月血红蛋白浓度均得到显著升高或恢复正常 ;栓塞后 6个月B超复查子宫体积平均缩小 4 4 .1% ,2 1个局限性病灶体积平均缩小5 8.2 %。所有病例无严重并发症发生。结论　TUAE治疗子宫腺肌病具有较好的近期疗效 ,远期效果有待进一步观察。