初产妇分娩前后焦虑抑郁状况及其影响因素

目的:探讨初产妇分娩前后心理状况、焦虑抑郁状况及其相关的因素,为提出相应的干预措施提供理论依据。方法:对山东省千佛山医院产科病房的200例健康初产妇采用自制问卷、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)分别于产前、产后1周进行评定。结果:分娩前有抑郁症状的71例(35.5%);有焦虑症状的62例(31.0%);分娩后有焦虑的51例(25.0%);有抑郁的58例(29.0%)。HAMA总分在产前、产后差异均有显著性意义(t=2.076,P=0.038)。分娩前后产妇心理状况与父母关系、情绪控制、陪同分娩、新生儿性别、产后出血、新生儿哭闹、丈夫对婴儿态度及对产妇的关心、产后亲友支持等因素存在明显相关性(r=0.143～0.224,P均<0.05)。结论:分娩前焦虑抑郁较分娩后的发生率高,分娩前有焦虑抑郁的产妇,产后出现焦虑抑郁的危险性明显增加;针对易感因素作好孕产期的心理咨询与指导,予以早期干预,会明显的降低孕产期及其产后精神症状的发生率。