目的探讨手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对124例高血压脑出血患者行手术治疗后的治疗效果及预后进行回顾性分析。结果 18例行传统开颅手术,存活16例,死亡2例,病死率为11.1%。对16例存活者随访3~12个月,I~Ⅲ级12例,优良率为75%,Ⅳ级2例,V级1例,Ⅵ级1例,病死率为6.25%。106例行微创穿刺引流术,存活98例,死亡6例,病死率为5.6%。对98例存活者随访3~12个月,I~Ⅲ级85例,优良率为80.1%,Ⅳ级7例,V级4例,Ⅵ级2例,病死率为2.0%。结论高血压脑出血行手术治疗时需综合考虑血肿大小、部位、术前GCS评分、有无并发症等,严格掌握手术适应证,选择正确的手术治疗方式可减少致残率及病死率,提高患者的生活质量。