儿童神经母细胞瘤多学科协作分组分治临床报告

目的　改善儿童神经母细胞瘤预后。方法　对 14例神经母细胞瘤患儿用免疫组化方法检测N MYC蛋白 ,制定以分组分治为原则的诊断治疗方案 ,按方案中条件对不同危险度的患儿给予不同治疗。结果　 14例中Ⅰ期 2例 ,Ⅱ期 0例 ,Ⅲ期 3例 ,Ⅳ期 9例。 2例进入低危组、4例进入中危组、8例进入高危组方案治疗。失访2例 ;持续缓解 3～ 2 6个月 7例 ,平均 15个月 ,占 5 8 3% (7/ 12 ) ;未获缓解或缓解后复发死亡 3例 ,平均生存期为14个月 ;部分缓解稳定 16个月 2例。N MYC阴性 7例 ,阳性 7例 ,与分期和是否获得持续缓解关系不明确。结论　对神经母细胞瘤进行分组分治是合理的原则 ,可以改善预后。N MYC蛋白的表达对预后的影响不明确。未发生致死性毒副反应证明了方案的安全性