ICU主要感染病原菌与非ICU菌株耐药性比较分析

[目的]分析ICU病原菌与非ICU菌株耐药性,为临床合理治疗感染提供科学依据。[方法]对本院2004年1月～2005年12月ICU前5种主要感染病原菌和同期非ICU相同菌株,采用美国Dade Behring Microscan Walka-way40全自动细菌鉴定及药敏测试仪及其配套药敏鉴定板测定MIC值。χ统计分析。[结果]ICU前5种感染病原菌2依次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,其中G-杆菌4种占87.5%,G+球菌4种占12.5%。ICU菌株主要来源于痰标本,而非ICU菌株多数从痰、尿、脓中分离而得。5种ICU菌株对大多数抗菌药物的耐药率明显高于非ICU菌株,耐苯唑西林金黄色葡萄球菌几乎是非ICU的2倍,G-杆菌对第3代头孢菌素的耐药率均明显高于非ICU;但金黄色葡萄球菌ICU株与非ICU株对万古霉素的耐药率均为0,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌ICU株与非ICU株对亚胺培南的耐药率无差别(P﹥0.05),均低于15%,尚处于低水平。[结论]多数ICU主要感染病原菌的耐药率明显高于非ICU菌株,临床治疗感染应区别对待,加强各区域细菌耐药性监测,为合理使用抗菌药物提供依据,减少耐药菌的产生。