支气管哮喘患儿缓解期不同激素吸入治疗方案与疗效的关系

被引:8
作者
曲政海
林萍
林荣军
车淑玉
机构
[1] 青岛大学医学院附属医院儿科哮喘中心,青岛大学医学院附属医院儿科哮喘中心,青岛大学医学院附属医院儿科哮喘中心,青岛大学医学院附属医院儿科哮喘中心山东青岛,山东青岛,山东青岛,山东青岛
关键词
儿童; :支气管哮喘; 糖皮质激素; 治疗;
D O I
暂无
中图分类号
R725.6 [小儿呼吸系及胸部疾病];
学科分类号
摘要
目的研究支气管哮喘(哮喘)缓解期患儿糖皮质激素(GCS)不同吸入治疗方案与缓解治疗期个体依从性及疗效的关系。方法轻、中度哮喘患儿323例,采用硫酸特布他林250μg/次,3次/d;布地奈德200μg/次,2次/d吸入治疗。必要时加用口服支气管扩张剂治疗4周,临床缓解后进入为期12周的缓解期治疗;将缓解治疗患儿随机分为3组,布地奈德100μg,1次/d(A组);100μg.2次/d(B组);200μg,1次/d(C组)。分别于第4、8、12周调查吸入依从性.同时进行日间、夜间评分和(或)肺功能测定.并于第12周末对其疗效进行分析。结果中度哮喘活动期B组87%以上在4周内达到临床缓解;缓解治疗期随时间延长,虽然各组吸入依从率均逐渐降低,但以B组最明显,与A、C组比较均有显著差异(P<0.05,0.01),吸入依从率与用药剂量和用药次数均密切相关,12周结束时吸入缓解率C组明显高于A组(P<0.01);总缓解率C组明显高于A组(P<0.01)和B组(P<0.05)。结论布地奈德200μg2次/d,可有效控制轻、中度哮喘;200μg/d可使80%以上的哮喘息儿持续临床缓解。布地奈德吸入治疗应个体化。
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